【传媒访问】肺癌治疗:一线治疗可考虑第三代EGFR肺癌标靶药

address 九龙尖沙嘴广东道5号海港城 海洋中心13楼1311-1312室
最新消息
最新消息

【传媒访问】肺癌治疗:一线治疗可考虑第三代EGFR肺癌标靶药

肺癌病徵不明显,患者往往受袭而不知,尤其是本港常见的EGFR基因突变型肺癌,患者多为非吸烟的年轻女性,更难察觉病情,因此确诊时大多属於第三丶四期。有临床肿瘤科专科梁广泉医生指,患者应把握第一线治疗,用治疗效果较优的药物,尽早抑制癌细胞。欧洲肿瘤学学会(European Society for Medical Oncology)於2019年9月的年度会议发表关於「第三代EGFR肺癌标靶药与标准EGFR肺癌标靶药用於一线治疗」研究报告(下称研究报告),内容指出第三代EGFR肺癌标靶药用於一线治疗,整体存活期较传统标靶药延长了6.8个月,长期控制病情。

EGFR肺癌标靶药物针对促进生长的「上表皮生长因子」基因异变细胞,专门对抗癌细胞。临床肿瘤科专科梁广泉医生指:「有八成半肺癌个案属於非小细胞肺癌,当中大约一半属EGFR基因变异。传统只能靠化疗和电疗,但化疗或会影响肠胃细胞丶毛囊丶造血细胞等;现时多代标靶药物已面世,主要干扰癌细胞上的生长特定分子,由於对其他细胞的影响较少,所以出现严重副作用的机会较低。目前,标靶药物用於一线已成为晚期患者的标准治疗方案。」

第三代标靶药物用於第一线 治疗效果较理想

临床上,大多数患者使用第一和第二代EGFR标靶药时会出现T790M抗药性,但第三代标靶药物所针对的抑制点与第一代及第二代不同,既可抑制癌细胞生长丶针对T790M抗药性细胞丶治疗肺癌脑扩散丶副作用亦较少。那麽患者病情进展至甚麽地步可开始使用第三代标靶药物?

梁广泉医生解释,最理想的治疗次序是把握「黄金机会」,将最新丶疗效较好的治疗放於第一线治疗,以最强力度打击癌细胞,尽快抑制肿瘤。目前,第三代EGFR肺癌标靶药已获本港衞生署批准用於第一线治疗,根据最新研究报告内容,第三代标靶药的整体存活期中位数达38.6个月,较传统标靶药延长了6.8个月;无恶化存活期亦较优胜,第三代与传统标靶药的无恶化存活期分别是18.9个月和10.2个月。

第三代标靶药物助长期控制病情 提高生活质素

过往,癌症治疗给予大众的印象也是副作用多丶患者疲累乏力等。梁广泉医生指:「患者的生活质素十分重要,亦是医生决定治疗方案时的一大考虑,治疗成效和副作用之间只要达到平衡,便可助患者维持一定生活质素。」即使肺癌患者大多确诊时已届晚期,但第三代标靶药物为患者带来副作用较少的长期病情控制,患者自可维持其生活丶社交丶工作,达致身心灵健康。

患者:第三代标靶药物作单一一线治疗 对抗肺癌及脑扩散

今年40多岁的Flora(化名),今年因气喘丶背痛和头痛等病徵求医,经详细检查和癌症基因分析後,证实为EGFR基因突变型肺癌,而且癌细胞已扩散至脑部和骨骼,肺部已出现肺积水。由於病情严重,医生认为需要迅速地以有效的药物,尽早稳定病情,故随即为她处方第三代EGFR标靶药物作单一一线治疗,Flora服用三个月後,病徵已大为改善,不再喘气丶减轻骨痛。电脑扫瞄亦显示,脑内肿瘤明显缩小,副作用不多,只是轻微皮肤乾燥。除了药物疗效理想,令Flora更高兴的是她能如常照顾小朋友,珍惜与小朋友相处的时间,享天伦之乐。

梁广泉医生提醒:以上内容仅供参考,所有预防及治疗方法都有不同的成效丶副作用及风险。如有疑问,请向主诊医护人员查询。

转载自香港01网页,按此进入原文。