【媒体访问】 新一代标靶药物 针对治疗非小细胞肺癌提高存活率

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【媒体访问】 新一代标靶药物 针对治疗非小细胞肺癌提高存活率

肺癌是香港最常见的癌症,2019年的统计数据显示,新发肺癌共有5,575例,占所有癌症新症个案的15.9%¹,²。肺癌可按癌细胞特征区分,分别为小细胞肺癌丶非小细胞肺癌及间皮瘤,其中以非小细胞肺癌最为常见,约占全部肺癌个案的85%³,⁴。大部分肺癌患者于早期并无任何症状,某些患者即可能会出现咳嗽丶咳血丶气促丶声音沙哑等⁵。若癌细胞扩散至骨骼,患者有可能会感到骨痛⁵。临床肿瘤科专科医生梁广泉表示,现时一些新一代标靶药物主要针对治疗非小细胞肺癌,不但成效高,更有助提升患者的存活率。

标靶治疗适合晚期肺癌患者

梁医生指,肺癌的诊断方法包括问诊丶临床呼吸系统检查以及进一步的检查和化验。问诊及临床检查过后,医生会先安排患者进行非入侵性造影,如 X光丶电脑扫描丶正电子扫描等⁶。根据情况,患者或需进行入侵性检查,如超声波内视镜⁶。另外,组织活检及痰液细胞检查亦常用于诊断肺癌⁶。经医生诊断肺癌后,会根据肺癌的期数为患者制定治疗方案⁷。肺癌的治疗方案包括手术丶放射治疗丶化学治疗丶免疫治疗及标靶治疗⁷。手术一般适用于早期肺癌患者,而晚期患者则可能更适合进行标靶治疗⁷。

标靶治疗旨在攻击癌症「靶点」,即癌细胞独有的基因突变,在不影响正常细胞的情况下,精确抑制癌细胞生长,从而控制病情⁸。常见的治疗标靶包括KRAS丶 EGFR丶ALK丶ROS1丶BRAF丶RET丶MET及NTRK基因突变,患者需要带有某个特定基因突变,相对应的标靶治疗才会有效⁷,⁹。

新一代基因排序找出突变元凶

梁医生表示,要找出这些突变,需要用到患者的血液或癌细胞组织进行生物标记物检测¹⁰⁻¹² ──「新一代基因排序」(NGS)是目前相对全面的检测,最多可同时检测300个基因¹³。而「多基因组排序」(multigene test)可以快速检测到「可针对性处理的突变」,在非小细胞肺癌的治疗中尤为重要¹²。

常见的非小细胞肺癌标靶药物,包括EGFR、KRAS、ALK抑制剂等,能有效地针对特定的基因突变¹²。 KRAS基因突变亦可分为KRAS G12C、G12V及G12D等,其中以KRAS G12C突变最为常见¹⁴。现有KRAS G12C抑制剂、ALK抑制剂等于香港上市,随着近年陆续有多种针对基因突变的标靶药物获批上市,相信往后会有更多治疗选择提供予患者,令更多的非小细胞肺癌患者得以受惠¹⁵⁻¹⁶。

资讯由梁广泉医生提供。

本文由安进香港支持。

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